scale-2-weight-body-image-dieta-zdraví-fitness-poradenství-vylepšení-motto-sklademUznání: Molly Cranna TIMECukrovka typu 2 je chronický stav, který postihuje 422 milionů lidí na celém světě. Po celá desetiletí ji lékaři léčili léky určenými k udržení nízké hladiny cukru v krvi.
Ale v a příspěvek publikovaný v Lanceta , popsali vědci ve Velké Británii významnou studii, ve které lidé s diabetem upadli do remise - pouhým snížením hmotnosti.
Téměř polovina lidí ve studii, kteří dostali šestiměsíční dietní plán a ztratili v průměru 30 liber, upadla do remise a již neměli cukrovku. Během této doby nikdo neužíval žádné léky na kontrolu své nemoci a spoléhal pouze na hubnutí.
Newsletter TIME Health Získejte nejnovější zprávy o zdraví a vědě plus: pálčivé otázky a tipy odborníků. Zobrazit ukázku
Cukrovka typu 2 je způsobena schopností těla štěpit ze stravy cukry. Za normálních okolností buňky v pankreatu pracují na uvolňování inzulínu, hormonu, který dokáže zpracovat cukr, a buď jej poslat do buněk, které to potřebují pro energii, nebo je uložit jako tuk pro budoucí energetické potřeby. Buňky v játrech jsou odpovědné za vylučování inzulínu z oběhu. Ale přebytečný tuk v slinivce břišní a játrech může začít tyto buňky produkující inzulín vypínat, což vede ke špičkám hladiny cukru v krvi. Léky na cukrovku mohou snížit hladinu cukru, ale neřeší narušený inzulínový aparát.
Ve studii Dr. Roy Taylor, profesor medicíny a metabolismu na univerzitě v Newcastlu, a jeho kolegové náhodně přidělili téměř 300 lidem buď program na hubnutí, nebo jejich obvyklou léčbu, včetně léků na cukrovku. Všem lidem byla diagnostikována cukrovka 2. typu v šesti letech předcházejících studii. Lidé přidělení do skupiny s dietou zastavili jakékoli léky na cukrovku, které užívali ve stejný den, kdy začali s dietou.
Dieta, která byla navržena tak, aby pomohla lidem zhubnout až 30 liber, zahrnovala tři až pět měsíců přísné nízkokalorické tekuté stravy v průměru ne více než 850 kalorií denně, po níž následovaly dva až osm týdnů opětovného zavedení jídla spolu s nutriční vzdělávání a kognitivně behaviorální terapie, které mají lidem pomoci dodržovat nový stravovací plán.
Taylor a jeho tým sledovali výsledky včetně úbytku hmotnosti, remise cukrovky a hladiny tuku v pankreatu a játrech. Po roce ztratila většina lidí ve skupině s dietou asi 22 liber, ve srovnání s dvěma librami v kontrolní skupině. Téměř čtvrtina lidí, kteří zvládli svou váhu, dokázala zhubnout 33 kilogramů nebo více, zatímco nikdo z kontrolní skupiny tolik neztratil. A co je nejdůležitější, 46% lidí ve skupině s dietou upadlo do remise s diabetem, ve srovnání s pouhými 4% v kontrolní skupině.
VÍCE: Antibiotika jsou spojena s diabetem typu 2
„Lidé, u nichž je poprvé diagnostikována cukrovka, se na to mohou podívat a vědí, že to není nutně na celý život,“ říká Taylor. 'Není to nezvratný, neúprosný stav, ze kterého nikdy nemůžete uniknout - v tuto chvíli se lidem říká.'
Předchozí studie naznačují, že změny životního stylu, včetně stravy a cvičení, mohou být účinnými způsoby, jak zhubnout a boj proti cukrovce . The Program prevence cukrovky v USA v roce 2002 odhalilo, že samotná strava a cvičení mohou lidem zabránit v postupu z pre-diabetu na cukrovku, v některých případech lepší než léky určené k regulaci hladiny cukru v krvi. Žaludeční bypass, který může vést k dramatickému úbytku hmotnosti, může také pomáhají zvrátit cukrovku , ale postup je nákladný a přináší vysoké riziko komplikací.
Současná studie posouvá tuto práci o krok dále a ukazuje, že je možné skutečně zvrátit onemocnění u diagnostikovaných lidí. Taylor zdůrazňuje, že studie se zaměřila pouze na osoby diagnostikované relativně nedávno - za posledních šest let - a že účinek se nemusí vztahovat na dlouhodobější pacienty. Je to proto, že jak nemoc pokračuje, říká, že buňky produkující inzulín začnou odumírat. Zpočátku se buňky pomalu vypínaly a dostaly se do takzvaného klidového stavu. To jsou buňky, které mohou hubnutí znovu aktivovat.
Ale ponechány v tomto stavu příliš dlouho, buňky nakonec zemřou a nelze je oživit. Studie naznačují, že lidé žijící s diabetem například déle než 10 let se možná nebudou moci spoléhat pouze na hubnutí, aby je dostali do remise.
To poukazuje na důležitou lekci, v kterou Taylor doufá, že se lékaři a pacienti z výsledků poučí. Říká, že je zásadní diskutovat hned od začátku - když je lidem diagnostikována cukrovka - o možnosti použití stravy a hubnutí k léčbě jejich nemoci. Pokud více lidí může těžit ze samotné ztráty hmotnosti, pak by to znamenalo nižší náklady na systém zdravotní péče, protože méně lidí utrpí vážné komplikace pokročilého onemocnění, které mohou zahrnovat srdeční problémy, neuropatii, problémy se zrakem a dokonce i amputace.
Taylor říká, že má v úmyslu navázat na lidi ve studii další čtyři roky, aby zjistil, zda jsou schopni udržet si váhu, a pokud ano, zda nadále zůstávají v remisi. 'Z velmi jasných údajů, které jsme získali v této studii, ano, toto je zlomový okamžik pro cukrovku,' říká. 'Můžeme lidem nabídnout naději od samého začátku.'
Tento příběh se původně objevil Čas