Dvě ženy se uklidňujícím způsobem držely za ruceUznání: PeopleImages / Getty ImagesPodle Americká rakovinová společnost , rakovina prsu je druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u žen. Je pravda, že rakovina prsu může být nebezpečná, ale závažnost skutečně závisí na tom, jaký typ rakoviny prsu máte a v jaké fázi se nacházíte, protože ne všechny druhy rakoviny prsu jsou stejné.
Rakovina prsu popisuje buňky prsu, které působí abnormálně, včetně nekontrolovaného buněčného růstu, který může způsobit, že buňky vytvoří nádor, říká Anne Peled , MD, duálně vyškolený chirurg v oblasti prsu a plastického chirurga a spoluriaditel programu Sutter Health CPMC proti rakovině prsu v San Francisku v Kalifornii. Rakovina prsu může začít v různých typech buněk v prsu a může se potenciálně šířit z prsu do dalších částí těla prostřednictvím kanálů nazývaných lymfatické buňky.
In situ vs. invazivní rakovina prsu - jaký je rozdíl?
Pokud jste někdo, komu byla diagnostikována rakovina prsu, váš lékař ji popsal jako in situ nebo jako invazivní rakovinu prsu. Rakovina prsu in situ popisuje abnormální buňky prsu, které se ještě nerozšířily z typu prsní tkáně, ve které začaly (tj. U duktálního karcinomu in situ nebo DCIS, neexistují žádné známky toho, že by se buňky rozšířily z kanálků), vysvětluje Peled. Invazivní rakovina prsu znamená, že se buňky rozšířily z typu prsní tkáně, ve které začaly, ale nutně neznamená, že se rakovina rozšířila z prsu nebo do lymfatických kanálů.
Jaké jsou různé typy rakoviny prsu?
Podle Heather Richardson, MD, FACS, chirurga prsu na Bedfordské centrum pro prsa v Beverly Hills v Kalifornii může každá buňka pocházející z prsní tkáně stát rakovinnou. Nejběžnější typy rakoviny prsu začínají z mléčných kanálků (duktální karcinom) nebo žláz produkujících mléko (lobulární karcinom), říká Richardson. Duktální i lobulární rakoviny prsu mohou být in situ nebo invazivní a všechny typy buněk prsu mohou tvořit rakovinu s různými rysy, díky nimž mohou být některé agresivnější a některé méně agresivní.
Duktální karcinom in situ - Tato forma rakoviny prsu je neinvazivní rakovina stádia 0, kdy byly ve výstelce kanálu pro mateřské mléko nalezeny rakovinné buňky nebo nenádorové abnormální buňky, ale nešíří se mimo kanály do okolní tkáně. Přestože je duktální karcinom in situ vysoce léčitelnou rakovinou v počátečním stadiu, může se šířit do okolní prsní tkáně, pokud není léčen nebo není detekován.
Invazivní duktální karcinom - V 1. fázi dochází k invazivnímu duktálnímu karcinomu, když se abnormální rakovinné buňky, které se vytvořily v mléčných kanálech, nyní rozšířily za výstelku kanálu pro mateřské mléko do dalších částí prsní tkáně. Invazivní duktální karcinom je nejčastějším typem rakoviny prsu, s téměř 70–80% všech diagnóz rakoviny prsu.
Triple-negativní rakovina prsu - Tento typ rakoviny prsu se obvykle vyskytuje ve fázi 2, když je rakovina negativně testována na estrogenové receptory, receptory progesteronu a protein HER2. Růst rakoviny není v zásadě podporován estrogenem, progesteronem nebo proteinem HER 2 a nelze jej léčit hormonální terapií nebo léky zaměřenými na receptory proteinu HER2. Asi 10–20% zhoubných nádorů prsu je trojnásobně negativních zhoubných nádorů prsu a obvykle je úspěšně léčeno jinými formami léků.
Zánětlivá rakovina prsu - Uvažováno o 3. stupni, zánětlivá rakovina prsu je velmi vzácná, rychle rostoucí a agresivní forma rakoviny, kdy rakovinné buňky infiltrují kůži a lymfatické cévy prsu. Asi 1–5% diagnóz rakoviny prsu tvoří zánětlivá rakovina prsu.
Metastatický karcinom prsu - Metastatický karcinom prsu, známý také jako 4. stupeň rakoviny prsu, je druh rakoviny, který se rozšířil za prsa a lymfatické uzliny do dalších částí těla, jako jsou játra, plíce, kosti nebo dokonce mozek).
Které typy rakoviny prsu jsou častější než méně časté?
Nejběžnější je infiltrující duktální karcinom, který tvoří přibližně 80% rakoviny prsu, zatímco infiltrující lobulární karcinom je druhý nejčastější a tvoří asi 10% rakoviny. Některé budou mít rysy jak kanálků, tak žláz a obvykle se jim říká prsní nebo smíšené karcinomy - to je asi 8% rakoviny prsu, říká Richardson.
Existují také některé méně běžné typy rakoviny prsu, které představují pouze malé procento invazivních typů rakoviny prsu, včetně mucinózních, tubulárních, papilárních, metaplastických a smíšených duktálně-lobulárních. Některé z nich bývají méně agresivní (jako mucinózní, tubulární a papilární), zatímco jiné mohou být agresivnější (například metaplastické), říká Peled.
Na základě samovyšetření prsu zjistíte, jaký typ rakoviny prsu byste právě mohli mít?
Krátká odpověď? Ne. Nebudete schopni poznat, jaké typy buněk obsahují rakovinu, jen podle pocitu, říká Richardson. Váš lékař může předpovědět, jaký typ rakoviny může být přítomen na základě vzorů, které vidí na mamografu, ultrazvuku nebo zobrazování MRI, ale nakonec je zapotřebí biopsie tkáně s vyšetřením buněk pod mikroskopem, aby přesně věděl, co buňky původu jsou a jaké funkce jsou přítomny. Tyto důležité informace umožňují lékaři vést vás k nejúčinnějším způsobům léčby.